Jakie leki może brać Mama karmiąca podczas przeziębienia?

Zima na całego! Pytacie nas w Poradni, co może brać Mama karmiąca podczas przeziębienia.

W tym poście systematyzujemy wiedzę o tym, co może stosować Mama karmiąca piersią, gdy atakuje ją infekcja, boli gardło, a z nosa leci woda.

Czy wiesz, że pod względem stosowania leków inaczej rozpatrujemy kobiety ciężarne, a inaczej mamy karmiące piersią?

To, co w ciąży było zakazane, często - ale nie zawsze - w okresie karmienia piersią jest już dozwolone.

Dlaczego?

Jak przenikają leki do mleka Mamy?

Kobieta w ciąży ma z dzieckiem kontakt krew - krew. To, co jest w krwiobiegu mamy drogą łożyskową może przejść do krwiobiegu dziecka. Dziecko ma niewpełni pracujący metabolizm i w dużej mierze korzysta z metabolizmu mamy.

Inaczej jest, gdy dziecko jest już na świecie. Istnieje ryzyko, że substancje przyjmowane przez mamę dziecko dostanie drogą pokarmową - co oznacza, że będzie musiało ją strawić, a to, co trafi do krwiobiegu, będzie musiało być zmetabolizowane.

Przeziębienie czyli co?

To, co potocznie nazywamy przeziębieniem, to wirusowa choroba zakaźna górnych dróg oddechowych, ze szczególnie nasilonymi objawami w obrębie nosa. Jest to najpowszechniejsza choroba a jej objawami są: kaszel, ból gardła, nieżyt nosa oraz niewielka gorączka lub stan podgorączkowy. Objawy zwykle ustępują w ciągu siedmiu dni, choć niektóre mogą utrzymywać się do trzech tygodni. Przeziębienie może być wywołane przez ponad 200 wirusów. Nie da się więc go uniknąć pytania, co możemy zrobić, by zminimalizować jego skutki i szybko pomóc sobie, jak również maluszkowi, by przetrwać ten trudny czas?

Czy mogę karmić piersią, jeśli jestem przeziębiona?

Przede wszystkim mama karmiąca piersią może karmić, a nawet powinna karmić piersią, niezależnie od tego, jaki to jest wirus. To najlepsze, co możesz zrobić dla Dziecka! Przekazujesz wówczas Dziecku przeciwciała niezbędne do walki z chorobą. Jest to najskuteczniejsze co możemy zrobić, gdyż dziecko nie ma własnych odpowiedzi immunologicznych na atakującą infekcję. Musi ją "złapać" i jakoś sobie z nią poradzić. Kluczową pomocą będzie zatem karmienie piersią. Zanim dziecko zachoruje, będzie już dostawało przeciwciała i organizm będzie mógł już te przeciwciała u siebie wykorzystywać, co spowoduje, że dziecko przejdzie infekcję łagodniej i krócej lub nie "złapie" jej w ogóle.

Jak może się leczyć Mama karmiąca?

Naturalnym środkiem dla kobiet ciężarnych i mam karmiących będzie dbanie o odporność na codzień. Sen, odpoczynek i zróżnicowana dieta są tu kluczowe.
Świetną pomocą będą też:

• kiszonki,
• miód manuka,
• imbir,
• czosnek,
• jeżówka purpurowa,
• pelargonia afrykańska,
• propolis,
• pyłek pszczeli,
• syrop z cebuli,
• napary z lipy,
• syropy z mniszka, bzu, sosny 

Nie musimy się wspomagać zupełnie żadnym specyfikiem jeśli damy sobie kilka dni odpoczynku i zadbamy o odpowiednie nawodnienie organizmu. Warto zadbać też o optymalne nawilżenie pomieszczenia rzędu 60%, nie przegrzewać pomieszczeń jak i siebie oraz naszych Maluszków. Przegrzewanie jest gorsze niż delikatne wychłodzenie i powoduje w efekcie obniżenie odporności naszej i naszych pociech.

Jeśli chcemy sięgnąć po inne sposoby walki z infekcją, to dobrym rozwiązaniem mogą okazać się:

• inhalacje z soli fizjologicznej,
• na katar: woda morska i sól fizjologiczna
• płukanie zatok solą fizjologiczną.
• “Parówki” (10 minut nad garnkiem z ciepłą wodą do której można dołożyć miętę, szałwię, tymianek, lawendę, eukaliptus) pomogą udrożnić drogi oddechowe.

Jakie leki na przeziębienie może brać Mama karmiąca piersią?

Pamiętajmy, że przeziębienia nie da się wyleczyć, można sobie pomóc funkcjonować. Trzeba odpocząć i je po prostu wyleżeć.

Jeśli chodzi o farmakologię to mama karmiąca piersią może sięgnąć po ibuprofen. Jest to lek przeciwbólowy, przeciwgorączkowy i przeciwzapalny.

Pamiętajmy, że podczas karmienia piersią mama może brać antybiotyki. Miejmy jednak na uwadze, że nie działają one na wirusy i osłabiają organizm. A infekcje najczęściej łapią nas wtedy, gdy organizm jest przeciążony, i to jest dla nas sygnał żeby odpocząć, zająć się sobą i zregenerować.

Na rynku dostępnych jest dużo preparatów przeciwwirusowych - mamy na ten temat mało badań, a skuteczność jest słabo potwierdzona - zatem lepiej się wstrzymać z ich stosowaniem.

Preparaty niedozwolone dla mam karmiących

• Unikamy środków na bazie pseudoefedryny, ma ona udowodnione działanie zmniejszające latkację. Ma też wpływ na dziecko, powoduje rozdrażnienie i zwiększa senność.
• Unikajmy kodeiny, która jest pochodną opioidów i jest ona składnikiem wielu dostępnych bez recepty leków przeciwbólowych, syropów i tabletek na przeziębienie i grypę oraz kaszel suchy. 
• Niewskazane są również polopiryna, aspiryna i pyralgina.

Co na ból gardła dla mamy karmiącej piersią?

• Picie rumianku,
• Picie kisielu z sieminia lnianego - nawilży śluzówkę
• Płukanie gardła np. naparem z szałwii. (Szałwia ma działanie hamujące laktację, natomiast zastosowana miejscowo i nie wypita może w tym wypadku złagodzić objawy bólu gardła),
• Płukanie gardła wodą z solą, gargalinem bądź solanką zabłocką.

Jakie tabletki na ból gardła dla mamy karmiącej piersią?

mama karmiąca może stosować praktycznie wszystkie tabletki do ssania, ponieważ mają one działanie miejscowe. Uważaj jednak na:

• Cholinex z uwagi na zawartość salicylanów. (Nie mają one dostatecznych badań i mogą przechodzić do mleka mamy)
• Preparaty z lidokainą, ponieważ ona wchłania się nawet w 40% ze śluzówki i może wpłynąć również na dziecko

Jakie tabletki ziołowe na ból gardła u mamy karmiącej piersią?

Świetnie łagodzą ból gardła tabletki ziołowe takie jak:

• propolis,
• porost islandzki,
• syropy,
• prawoślaz,
• herbatka z majeranku,
• olejek z drzewa herbacianego,
• goździki (można rozgryźć i ssać jak tabletkę)

Możemy wspomóc się preparatami takimi jak:

• Strepsils,
• Tantum verde,
• Septolux,
• Hascosept,
• Chlorchinaldin (działa również przeciwgrzybiczo)

Co na suchy kaszel u mamy karmiącej piersią?

W przypadku suchego kaszlu mamy do czynienia z przesuszoną, podrażnioną śluzówką, która potrzebuje nawet kilku tygodni na odbudowanie się. Przy kaszlu suchym mama karmiąca może stosować:

• Dekstrometorfan,
• Tussidex,
• Tussi Drill,
• Acodin,
• Mucotusin,
• Syrop Islandzki.

Co na mokry kaszel u mamy karmiącej piersią?

Na kaszel mokry stosujemy preparaty wykrztuśne, które wykrztuszą zalegającą wydzielinę z drzewa oskrzelowego, tak by nie nie doszło do nadkażenia bakteryjnego i nie dało nam zapalenia oskrzeli lub płuc. Preparaty, które może stosować mama karmiąca to:

• acetylocysteina (ACC),
• Muccosinal,
• Mucosolvan,
• Flavamed,
• Flegamina,
• Flegatusin.

Kaszel infekcyjny, przeziębieniowy, może trwać 14 dni, natomiast nadbudowywanie się śluzówki może trwać do 8 tygodni bez objawów infekcji.

Podczas infekcji możemy sięgnąć po leki homeopatyczne takie jak myrtol. Jest to preparat, który ma udowodnione działanie. Pomocne będą również preparaty z pelargonii afrykańskiej.

Czy mama karmiąca może stosować maści rozgrzewające?

Na rynku jest dostępnych bardzo dużo maści rozgrzewających, natomiast należy na nie uważać, gdyż przechodzą do krwiobiegu. Stosowanie maści przez mamę karmiącą będzie bezpieczniejsze w przypadku starszych dzieci - kilkumiesięcznych. U noworodków i wcześniaków uważamy na takie preparaty, oraz - co bardzo ważne - nie stosujemy ich na klatkę piersiową, a jedynie na plecy i stopy, gdyż mogą być zbyt intensywne dla dziecka. Mogą się pojawić reakcje alergiczne: zaczerwienienia bądź nawet bezdech u maluszków.

Mama karmiąca może stosować za to maści przeznaczone dla dzieci np.

• Aromactiv,
• Depulol.

Czy mama karmiąca może stosować preparaty na przeziębienie w saszetkach?

Odrębnym tematem są saszetki, które zawierają głównie paracetamol i działają rozgrzewająco. Niektóre mają również lek przeciwhistaminowy (np. feniramine), który może powodować senność zarówno u mamy jak i maluszka. Uzyskamy lepszy efekt, jeśli weźmiemy paracetamol i zrobimy sobie herbatkę rozgrzewającą - osobno. Stosując preparaty w saszetkach sprawdzajmy dokładnie ich skład, gdyż mogą zawierać pseudoefedrynę, która nie jest polecana do stosowania mamom karmiącym.

Z dostępnych preparatów aptecznych wymienić możemy jeszcze Argentin T, Tantum Verde. Nie można natomiast stosować polopiryny, aspiryny i pyralginy.

Co mama karmiąca może stosować na zapalenie pęcharza?

W leczeniu zapalenia pęcherza możemy sięgnąć po Furagine, jeśli nie mamy w domu wcześniaka i noworodka. Równie dobrze działa zakwaszenie moczu, czyli żurawina, witamina C w dużych dawkach jak również spożywanie dużej ilości wody, by przepłukiwać organizm.

Bardzo ważną rzeczą jest to by zwracać szczególną uwagę na substancję czynną preparatów, bo są różne nazwy, ale mogą być te same substancje czynne. Może się okazać, że weźmiemy dwa produkty, które zawierają to samo, i w efekcie przyjmiemy zwiększoną dawkę tego samego preparatu.

Autorka tekstu:
położna i doradczyni laktacyjna Ewa Zielińska 
opracowanie redaktorskie Katarzyna Nowak, Anna Matuszczak 

mgr Ewa Zielińska

Położna laktacyjna, edukatorka ds. laktacji.

Edukacja:
Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego, kierunek: Położnictwo
Studia Podyplomowe Holistyczna Opieka Okołoporodowa
Ukończyła presiżowy kurs DR GINA WEISSMAN LACTATION ACADEMY. 

Szkolenia:
"Farmakoterapia w okresie laktacji."
“Diagnoza, usprawnianie funkcji i leczenie ankyloglosji w poradni laktacyjnej” 2020
“Odruchy oralne u noworodków i niemowląt - diagnoza i stymulacja” 2020
"Hands off! Bezpieczne porady laktacyjne online." 2020
“Anatomia twarzoczaszki noworodka. Wpływ porodu na karmienie” 2019
Udział w konferencji Prolacta, 2018, 2019, 2020, 2021

Tekst został opracowany na podstawie live "Przeziębiona Mama, przeziębione Dziecko" przygotowanego przez położną i doradczynię laktacyjną Ewę Zielińską. Live dostępny jest na grupie Grono Wróżki Cycuszki.